腰痛了？病因可能出在鞋！你会选鞋吗？

     【中国鞋网-鞋与生活】很多人买鞋只关注款式和码数，却忽视了鞋子对脚是否有保护功能。所以买鞋时一定要认真挑选、试穿，鞋子是否舒服只有自己最清楚。市面上不少鞋穿起来磨脚、鞋膛过窄、鞋底过硬，这种鞋不是帮助人行走，更像给人的双脚套上了枷锁。美国疾病预防控制中心曾发布一项数据：成年人的脚病与多种因素有关，其中64%源于穿鞋不当。如此惊人的数字告诉我们，本应充当双脚“保护神”的鞋子，有时却扮演着破坏者的角色。

　　中山大学附属第一医院黄埔院区康复科王楚怀教授介绍，脚平时的承重主要靠脚后跟、大脚趾的第一跖骨底和第五跖骨底，这三点构成脚步的三角支架。如果鞋跟太高，使跖骨和脚趾承受的压力越来越大，就易引起脚趾畸形、鸡眼等前足的疾病。还会对足弓筋腱的抻拉产生影响，造成筋腱松弛，足弓失去支持而塌陷，造成扁平足等问题。如果鞋底太薄、太软，没有足弓位的话，也容易使足弓塌陷，脚底缺乏支撑，走路容易疲劳，足弓塌陷之后无法反弹恢复，从而形成一个恶性循环，最终加剧扁平足。

　　脚问题会引发身体连锁反应?

　　如果把我们全身的骨骼肌肉比作积木的话，脚就是最底下的基石，基石出了偏差，上面的积木就会像被推倒的多米诺骨牌一样接连出问题。王楚怀举例说，如果脚出了问题，活动中会导致小腿的胫骨过度旋转，给膝关节和相连的组织肌肉带来额外的压力和损伤。一开始并不会出现症状，这是因为我们的身体适应性很强，会通过代偿运动来纠正身体出现的偏差。但这种代偿是有限度的，一旦到达极限就会出现器质性的改变。如脚的问题不解决，胫骨过度旋转给膝关节带来持续的压力和紧张，会导致韧带松弛和关节不稳，很多人的关节痛和易扭伤就是这么来的。

　　再比如，有的人不小心扭伤了脚，走路时本能地会将身体重心倾斜。当扭伤的脚好了，这种重心倾斜却可能成了习惯。人体为了维持身体的平衡，进而会由下到上出现一系列的生物力学改变——肌肉系统长期受力不均衡、不对称，会导致长短腿、骨盆倾斜、脊柱侧弯等问题。久穿高跟鞋会出现腰椎、颈椎问题也是同样原理。女性穿上高跟鞋后，脚后跟垫高，人体只有向后倾斜，才能保证身体的平衡，也就是女生们理想中的挺胸、提臀和收腹的效果。但穿了高跟鞋，人体重心被迫上移至腰部，腰椎小关节和关节囊处于紧张状态，长期下去容易发生腰肌劳损，引起腰痛。鞋跟越高，穿的时间越长，到最后就可能发展成椎间盘突出、骨质增生等症。

　　这也就是许多人来看颈腰腿痛问题，医生却先看他的脚的原因。哪里痛就针对哪里进行治疗，短时间也能缓解不适，但如果问题是出在脚上，治标不治本，很快问题就又复发了。

　　对于脚部已经出了问题的，不仅仅是选双“好鞋”就能解决问题的了，需要积极进行矫正。矫正的方法有很多，比如肌肉刺激训练，可以使塌陷的足弓重新恢复。还可以选择矫形鞋垫，有研究证实，矫形鞋垫对矫正骨盆倾斜、缓解慢性腰痛都有很好的效果。

　　你会选鞋吗?

　　时间：

　　脚最大的时候是在每天下午三四点钟，这个时候买鞋比较合适。如果这时所选的尺码不觉得小，一天中其他时间穿着也没问题。

　　姿势：

　　站着试穿，因为站立时脚部会比坐着时略微大一点。试穿时不能只穿着对着镜子看一下就买，一定要来回走几步，细心感觉鞋的稳定性与大小是否合适。脚穿进鞋里，站立时最长的脚趾要有活动的空间，脚后跟在鞋中应该尽可能减少滑动。

　　鞋面：

　　鞋面不宜过软，否则对脚部失去保护性，脚容易在运动时受伤。

　　鞋底：

　　鞋底最好有吸震功能的鞋垫，缓冲运动时产生的冲击力，避免伤害到脊柱。另外，鞋底的软硬也非常重要。买鞋的时候，可以将鞋掌对折，查看其软硬度。如果折不动，穿着的时候就不便于行走，而如果一折就弯，就说明鞋子过软，能提供的缓冲作用小。软硬适宜的鞋子应该是对折时，鞋底弯曲的位置、角度，与人行走时脚掌弯曲的程度相仿，这样人在往前走的时候，鞋才会跟脚。

　　鞋后帮：

　　鞋后帮要有一定的硬度，因为后跟太软的鞋子容易扭伤脚踝。鞋后跟部分一定要牢牢地“抓住”脚部，也就是俗话说的“跟脚”。如果鞋子过松，就如同穿拖鞋一样，不能为足部提供足够的支撑力。行走时，身体重心会不自觉地向前倾，膝盖习惯性弯曲，大大增加关节所承受的压力，容易导致小腿肌肉扭伤和足底筋膜炎。长此以往，脚踝与膝盖骨头之间的软骨组织会退化。

　　鞋跟：

　　鞋跟最好不要超过3厘米，如果鞋跟高于5厘米，应尽量选择鞋帮高度超过踝关节的款式。穿高跟鞋走路不要超过两小时，尽量不要拿太重的物品或背包，这样可以减少身体负重，减少重心不稳。完全没有跟的平底鞋也不适宜久穿，平跟鞋使人的重心过于靠后，身体需要前倾才能保持平衡，走路时有脚后跟砸地之感，震动还可传到脑部，不利于健康。跟骨负担增加，就有可能产生跟骨痛。另外，长时间穿过平跟的鞋，可能造成骶椎后倾。

　　检查一下：

　　你的鞋磨损属于哪种?

　　A、鞋底外侧轻度磨损：一双鞋子已经穿了很久，那磨偏在所难免。而正常人步行，呈轻度外八字形，鞋底都会有或多或少的磨损，磨损位置集中于后跟外侧，且对称，磨损度低于4度为正常范围。

　　B、鞋底内侧磨损较多：这种情况可能是因为两腿的膝关节向里靠拢，导致小腿向外弯曲。这种走路方式容易导致关节扭伤和损伤，长期受力不均也会导致膝盖外软骨磨损，引发关节炎。其中，情况严重的被称为X形腿。

　　C、鞋底外侧磨损较严重：这类人群多半是两腿的膝关节向外分离，小腿胫骨内旋。如果严重的话，就是所谓的O形腿。

　　D、双脚鞋底不对称磨损：这种情况多是因为双膝受力情况不均，最典型的症状就是双腿长短不一。（中国鞋网-最权威最专业的鞋业资讯中心。合作媒体： ）